动脉硬化血栓栓塞二级预防新手段

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预防中风、心肌梗死，以往常用阿司匹林防止血小板聚集。8月16日发表在《柳叶刀》和《新英格兰医学杂志》的一项最新研究结果证实：对于急性冠状动脉综合征（不稳定心绞痛和非Q波性心肌梗死）患者，及早开始氯吡格雷治疗，并且长期服用，可使心脏病发作、中风及心血管性死亡的危险性降低20％。这是记者日前从在沪举办的心血管病防治新进展学术会上获悉的。

　　澳大利亚皇家珀斯医院中风研究室主任Hankey在会上介绍，动脉粥样硬化是缺血性中风、冠心病和周围血管疾病最常见的病因。为此，多国科学家联手开展了一项有划时代意义的临床试验，即在缺血性事件高危病人中分别随机服用氯吡格雷与阿司匹林进行对照。

　　19185个动脉粥样硬化血栓性疾病的病人均为长期治疗，平均随访近两年。结果证实氯吡格雷组的病人再发缺血性中风、心梗或血管性疾病死亡的相对危险性和绝对危险性，比阿司匹林组下降8.7％和0.5％。

　　上海中山医院内科教授、国家新药临床试验研究中心主任诸骏仁在会上报告，我国每年有260万人死于心血管病，而在心血管病人中，中风和冠心病占半数以上。因此，预防动脉粥样硬化、防止血小板聚集成为阻断第一杀手———心血管病的关键。氯吡格雷（又称“波立维”）的全球试验表明，作为新一代抗血小板聚集药物、先进的ADP受体拮抗剂，氯吡格雷能预防更多的缺血性事件，使动脉硬化血栓栓塞性疾病的治疗与二级预防有了新手段。据悉，该药近期将在我国正式应用于临床。

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