高脂血症及其相关知识

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一、 血脂的内容：血脂是血液中脂类物质的总称。血脂主要包括甘油三酯、磷脂、胆固醇及其酯，我们通常所说的血脂主要是指甘油三酯（TG）和胆固醇（TC）。其中TC又分为高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、中密度脂蛋白胆固醇（IDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）。 

    二、 血脂的来源：血脂的来源途径有二：即内源性和外源性。外源性来源于摄入的饮食中，约占血脂的10%-15%；内源性是由肝脏合成的，约占血脂总量的85%-90%。 

    三、 高脂血症：由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或多种脂质高于正常称为高脂血症。可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或二者均高。 

    四、 高脂血症对人体的危害：高脂血症可引起高粘滞血症、动脉粥样硬化症、脂肪肝、皮肤黄色瘤、眼底病变，并成为心脑血管疾病的罪魁祸首。 

    五、 高脂血症与动脉硬化的关系：血脂超过正常时，其水平与动脉粥样硬化的程度呈正相关。个头不大不小的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）因其结构特点使之成为引起动脉粥样硬化的最主要成分，特别是经过氧化的LDL-C更容易透过动脉血管内皮而沉积在内膜下形成粥样斑块。近年来大量的分子生物学和病理学研究已经证实粥样斑块中的成分主要是LDL-C，而且这些LDL-C来源于血浆中。 

    六、 为什么血脂不高，但却患有心脑血管疾病？ 
    
    我们说高血脂是引起心脑血管疾病的主要原因，但不是所有心脑血管病人都是高脂血症。这是因为除高血脂外，胆固醇中各成分的比例失调也是导致此类疾病发生的关键。统计资料表明，TC/HDL ≤4.45、LDL/HDL≤3.93为正常比例，如果比例失常则患心脑血管病的机率增大，特别是HDL低于1.04mmol/L时发病的风险更大。  

    七、 高脂血症患者的饮食治疗： 

    1.  限制总热量的摄入，少进动物性脂肪等脂肪类物质。 

    2.  少进甜食，限制糖的摄入，尤其对高甘油三酯血症者更是如此。 

    3.  限制富含胆固醇食物的摄入，如蛋黄、动物内脏（肝、肾、肠、肚、脑组织等）。                                                            

    4.  多吃水果、蔬菜和杂粮。 
   

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