复方通脉饮预防与治疗高脂血症的临床体会

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　　11 库欣综合征
　　皮质醇能动员脂肪，促进甘油三酯分解为甘油和脂肪酸，同时抑制脂肪合成，降低脂肪组织对胰岛素的敏感性，阻止葡萄糖进入脂肪细胞转化为脂肪。但因皮质醇还抑制葡萄糖的利用和增强肝糖原异生而使血糖升高，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素增加，于是促进脂肪合成。因身体各组织对这些激素的敏感性不同，致使皮质醇过多时，脂肪呈向性分布，面、颈及躯干部皮下脂肪增加，而四肢部位相对较少。本病患者这脂肪动员和合成均被促进，但合成相对较强，进而导致脂肪总量增加，因此可发生高脂血症，其中约有半数患者动脉粥样硬化。

　　12 失明
　　据国外一家医院研究表明，高脂血症是引起视网膜血栓形成的最常见的原因。严重高脂血症患者的血液中含有大量富含甘油三酯的脂蛋白可使视网膜血管颜色变淡而近白色，而这些脂蛋白可能进一步从毛细血管中漏出（视网膜脂质渗出），在视网膜上呈现出黄色斑片，如果脂质侵犯至黄斑就能严重影响视力。高脂血症引起的视网膜血栓形成，其后果更为严重，而且难以及早发现。如眼内发生血栓，就可造成视网膜血管阻塞。中央静脉阻塞表现为视盘周围形状出血和渗出及视网膜静脉扩张，引起视力严重下降，尤其老年人造成双目失明。

　　降低血脂的临床意义
　　调整血脂水平能使冠心病的发病率及死亡率明显降低，可以预防与其相关的一些疾病，如卒中、闭塞性动脉硬化等。因为血清甘油三酯（TG）水平高于6.8mmol/l（60mg/dl）时易患急性胰腺炎，所以降低血甘油三酯水平还可预防急性胰腺炎的发生。

　　需要降脂治疗的高危人群
　　高脂血症高危人群是指血脂水平高，有严重心脑血管疾病及其他疾病倾向的患者，这类患者具有如下特点。
　　（1）有明确的高脂血症家族史。
　　（2）有明确的冠心病、高血压、卒中、糖尿病等病史。
　　（3）有明显的体重超过正常标准。
　　（4）有不良的生活习惯，如嗜食肉类、酗酒、吸烟、运动量少等。
　　（5）患有甲状腺功能减退症、肾脏病等。

　　降脂药的作用机制：
　　（1）抑制胆酸和胆固醇从肠道吸收，促进胆酸和胆固醇从粪便排出。
　　（2）抑制胆固醇的体内合成和促进胆固醇的转化。
　　（3）促进细胞膜上低密度脂蛋白受体表达，加速蛋白质分解。
　　（4）激活脂蛋白代谢酶类，促进甘油三酯水解。
　　（5）阻止其他脂质的体内合成，或促进其他脂质代谢。

　　《心脑血管疾病治疗药物的新发现》一文中指出：“第三生命元素对人类有何作用呢？”生物学家发现第三元素不仅为人类的健康补充很多的营养物质，而且还发现了这类真菌物质中含有多种特殊的生物要素，这些生物要素对人类的血液中的有害物质具有很强的稀释和清除的作用。同时，还具有软化血管，恢复血管壁弹性的作用，所以医药学家将其归纳为抗凝、抗炎、抗黏作用。

　　生物学家们经过分析认为：在第三生命元素的载体真菌类物质中，含有稀血、清血、软化血管元素最多的当属黑木耳，其人类生命元素含量是其他真菌物质的几倍，甚至几十倍，这正好吻合我国几千年来一直将黑木耳称为“血管清道夫”这一传统史实。

　　研究还发现，第三生命元素对人类的生存之所以很重要，是因为它本身可以为人类的生存提供五大生命要素即：几丁质、膳食纤维、活性氨基酸、胶质、酶类物质等。

　　每100克，黑木耳干品中含膳食纤维高达29.9克，可显著降低胆固醇。适于高脂血症。

　　黑木耳多糖要用功能：黑木耳多糖具有多种生物活性，而且不同化学结构和不同构象的黑木耳多糖组成成分表现了不同的生理活性。经研究发现，黑木耳多糖对细胞免疫和体液免疫功能具有良好的促进作用，具有抗突破、抗炎症等细胞保护作用；具有降低血脂、胆固醇、血液粘度，抗血栓形成的做用；具有降低脂褐质含量，增强SOD活力，减少有害物质自由基产生的功能，同时还能促进核酸、蛋白质的生物合成和防治多种老年性疾病。

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