血栓性静脉炎适宜早治疗

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    血栓性静脉炎为一常见的周围血管病，属中医“脱疽”、“臁疮”范畴。多与职业有关，如售货员、售票员、纺织工人及教师等长期从事站立或受寒冷潮湿机会较多的工作人员，易患此病；也有部分病人因静脉输入有刺激性液体；注射硬化剂、砷剂；以及手术后、妊娠、产后等长期卧床的病人亦易患此病。此病发展迅速，如治疗及时，则预后较好，反之治疗失当，则反复发作、迁延不愈。因此，早期诊断、及时治疗是十分必要的。
    血栓性静脉炎多发生于下肢静脉。临床表现可有下肢肿胀及行动困难局部有烧灼感、涨满感、沉重感和深部钝通。可有发热及全身不适，局部有红肿片块，类似丹毒样红斑，如手掌大小，尤其在红斑片块中央有皮肤硬结、压痛，结节的上下均有条索状结节的静脉血栓形成，常在静脉曲张的患者中并发。红色斑片逐渐变为紫红或暗紫斑片，愈后留有色素沉着。受损的静脉表现单个、硬性、条索状及炎性损害，形成慢性皮炎和溃疡，偶尔有伴随动脉受累时，也可能发生坏死，形成脱疽。 
   一些基层医院常将此类疾病误诊为单纯性的炎症，只是给予抗生素治疗，使病人失去了溶栓的机会，疾病转为慢性，治疗颇为棘手。 
   祖国医学认为此病属湿热阻络，属“脉痹”的范畴，可用清热利湿、益气通脉法治疗。 
   病人应卧床休息，卧床休息虽可使静脉血液回流障碍，加重静脉淤血，但只要抬高下肢15cm，就可以防止这种现象的发生。反之，在有静脉血栓形成时，特别是卵圆窝处有血栓时可因病人行走而导致血栓脱落，产生肺栓塞，故卧床休息比活动较为合理。如炎症较明显，而动脉循环无障碍时，局部可湿热敷。 
   如果病变只限于下肢浅静脉系统的一小部分，可用弹力绷带包扎足部、小腿直至静脉血栓形成处以上的一段距离。包扎应较紧，但以不防碍动脉血流为度。
由于大隐静脉血栓的形成，有少数病人尚可并发肺栓塞，故有人主张用手术治疗。但手术治疗弊端不少，例如手术难度大、易合并感染、成功率低、延长病程以及导致其他静脉血栓形成等，故最好利用药物保守治疗，且越早越好。

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