布-加氏综合征论述

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 　布-加氏综合征是指肝静脉或（和）肝段下腔静脉部分或全部阻塞，导致静脉血液回流障碍所引起的脏器组织淤血受损的临床症候群。 
　　一.发病原因： 
　　1.下腔静脉或肝静脉先天性发育异常； 
　　2.后天性长期忧郁，憋闷，刺激等； 
　　3.肝静脉或下腔静脉血栓形成； 
　　4.邻近脏器病变压迫下腔静脉或肝静脉。 
　　二.病理： 
　　布-加综合征的病理生理变化主要是由肝静脉和下腔静脉血液回流障碍引起的，肝静脉血液回流障碍，可致充血性肝肿大及门脉高压，脾肿大和脾功能亢进，食管静脉曲张并破裂出血，以及肝淋巴液形成增多，淋巴管扩张，压力升高，大量淋巴液从肝被膜溢入腹腔，形成大量顽固性腹水。 
　　三.临床表现： 
　　布-加综合征最常发生在20-45岁的青壮年，男性略多女性。 
急性期有上腹痛，腹胀，随即出现肝脏肿大和腹水，腹壁静脉扩张，伴有不同程度的肝功能损害，可见黄黄疸，重者可因肝功能损害迅速恶化而致肝昏迷迅速死亡。（临床很少见）
　　慢性临床多见，表现为：1.门静脉高压；2.下腔静脉高压；3.心脏储备功能不足。
　　四.常见的类型：
　　1.肝脾血淤型；2.湿热蕴结型；3.气血两虚型；
　　4.脾肾阳虚型；5.肝肾阴虚型。
　　预防与治疗：该病主要由于先天不足，脾胃失调，脾失健运、清阳不升、水谷之精微就不能丰养其他脏腹，内服"舒脉康"和"血脉通"等药，一般1－2个疗程不适症状消失。

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