单纯性下肢静脉曲张患者的护理

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nbsp; （6）禁止吸烟：因烟中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，血粘稠度增加，肢体血流缓慢；尼古丁还能间接导致血管痉挛，致使肢体缺血疼痛加重，并促使病情发展。
　　
    （7）病情观察：认真记录好间歇性跛行距离、速度及患肢发凉、酸胀、麻木等情况，下肢功能煅炼后和脱疽洗药熏洗后症状的变化，以及每周测记左右下肢血压的变化和体重情况，以便前、后对照。
　　
    （8）检查血粘度、血脂等前2天，嘱患者吃清淡饮食，禁高脂、高胆固醇的饮食，以免影响化验结果。

    2．辨证护理

    （1） 脉络寒凝证 ：由于寒邪侵袭，寒凝血瘀，经络阻滞，阳气不能畅达所致。
　　
    护理要求：
　　 
    ①熏洗患肢：用中药煎剂熏洗以达到温经通脉散寒之功效。护士要给予正确指导：中药包煎水，先熏小腿部，待温度适宜（40℃左右）将患肢浸入药液中泡洗，每日熏洗2次，每次熏洗20分钟左右。
　　 
    ②配合针刺：针刺足三里、血海、解溪等穴，留针15～20分钟。有理气活血、通络止痛之功效。
　　
    （2）脉络血瘀证
　　
    由于长期寒凝络脉，脉络闭塞，夜间疼痛加剧，间歇性跛行距离缩短，皮肤呈暗紫色，或见紫褐斑，指（趾）甲增厚、变形，生长缓慢，汗毛稀少，或肌肉萎缩。大中动脉搏动减弱或消失。舌质紫暗或有瘀斑，脉沉紧或沉涩。
　　
    护理要求： ①熏洗患肢：同脉络寒凝证护理要求之①。
　　 
    ②配合针刺：同脉络寒凝证护理要求之②
　　 
    ③注意患肢的体位：此期患肢疼痛加重，影响睡眠，患者往往抱膝而坐，捏压患肢，以期转移疼痛，致使血流受阻，症状加重。因此护理人员要向患者解释，疼痛时不能挤压患肢，应保持患肢舒展，使血流畅通。
　　
    （3）脉络血瘀化热证
　　
    由于长久气滞血瘀，久郁化热，除患肢酸胀、麻木加重外，又出现烧灼疼痛，遇热痛甚，遇冷痛缓，夜间痛剧。皮肤呈暗紫色，干燥，脱屑，光薄或皲裂，指（趾）甲增厚变形，生长缓慢，汗毛稀少或脱落，肌肉萎缩，大中动脉搏动减弱或消失。舌质暗红或绛，苔黄，脉沉涩或细涩。

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