西医学对脑萎缩病因病理的认识
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脑萎缩的原因是很多方面的。由于年老血液成份的异常等因素,血液的粘稠度增高,使血液缓慢、血流量减少,致使正常的机能活动所需的能量减少;且年老微循环发生障碍,微循环网血液不畅,则记忆商可降低;老年人动脉含氧郎降低,使脑细胞陷于相对缺氧,可引起脑细胞合成各种酶和神经传导质的量减少,均可导致脑萎缩。此外,遗传在本病的发生过程中也起了一定作用,衰老的过程、代谢障碍、内分泌机能减退等因素也与发病相关。
神经化学研究提示本病的中枢胆碱能系统功能普遍低下,弥漫性大脑萎缩患者的胆碱乙西转移酶浓度直接与老年斑数目有关。此外,新近丧偶,单身独居,经济窘迫,生活颠沛者,患本病的机会较多,提示心理社会因素可能为发病的诱因。
本病病理可见脑回变平,脑沟增宽,脑室,脑池扩大,脑重量减轻。多见大脑皮质萎缩,因部位和涉及的范围不同又分为局限性和弥漫性脑萎缩。其次还有小脑和脑干萎缩等。
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