何为中医“血”

中医中的血同日常生活中我们见的血是不同的。这里为您分三页分述气、血、津液。
血，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 

血必须在脉中正常运行，才能发挥其生理功能。血在脉中运行受阻，或逸出脉外成为“离经之血”，则不仅丧失了生理功能，而且可成为致病因素。 

血，主要由营气和津液所组成。营气和津液都来源于脾胃化生的水谷精微，所以说脾胃是气血生化之源。血液的生成过程，是饮食物经胃的腐熟和脾的运化，转化为水谷精微，水谷精微经脾的运化上输于肺，与肺吸入之清气相合，通过心肺的气化作用，注之于脉，化而为血。如《灵枢·决气》说：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血”。 

此外，精血同源，精和血之间存在着相互资生和转化的关系。肾精充盈，则肝有所养，肝血充盛；而另一方面，只有肝血充盛，精有所资，肾精才能充盈。 

血，具有营养和滋润全身的生理功能。血在脉中循行，内至脏腑，外达皮肉筋骨，对全身各脏腑组织器官起着充分的营养和滋润作用。如《难经·二十二难》说：“血主濡之”。全身的脏腑组织器官无不是在血的濡养作用下而发挥其功能的。《素问·五脏生成篇》说：“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”。血的营养和滋润作用，具体体现在面色的红润、肌肉的丰满壮实、皮肤毛发的润泽有华、感觉和运动的灵活自如等方面。若血虚时，血的营养和滋润作用减弱，机体除脏腑功能低下外，还可见头昏目眩、面色不华或萎黄、毛发干枯、肌肤干燥、肢体或肢端麻木、运动不灵活等临床表现。

血又是神的主要物质基础。《素问·八正神明论》说：“血气者，人之神，不可不谨养”。血气充盛，血脉和利，则精神充沛，神志清晰，思维敏捷，活动自如；若血虚、血热或血运失常，则可见精神衰退、健忘、失眠、多梦、烦躁，甚至神志恍惚、惊悸不安，谵狂、昏迷等多种临床表现。 

血在脉管中循环运行。如《灵枢·营卫生会》说：“营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端”。又如《素问·经脉别论》说：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于府，府精神明，留于四藏，气归于权衡”。不但描述了水谷精气进入血液后的运行过程，而且指出了血液循环的具体走向。明确提出了心、肺、脉构成了血液的循环系统。 

心气是推动血液运行的主要动力。血液的正常运行，又决定于气推动作用和固摄作用的协调平衡。其次与某些脏器生理功能的协调平衡也密切相关，如肺主宗气和朝会百脉，肝主疏泄等，是推动和促进血液运行的重要因素；脾主统血，肝藏血等，是固摄和调节血液运行的重要因素。此外，脉道是否通利，血的或寒或热等，也能直接影响血液运行的或迟或速。若推动因素增加，或固摄因素不足，则血的运行加速，甚则逸出脉外，而导致出血；反之，则血的运行变慢，可出现血瘀等病理变化。

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