侯耀文为何突然去世？心梗为何如此凶险？

    6月23日，中国曲艺家协会有关负责人证实，当日18时30分，相声表演艺术家侯耀文因心肌梗塞抢救无效，在家中去世。著名演员高秀敏、著名相声表演艺术家马季也是被“心肌梗塞”夺去了生命。 
　　
    报道称，侯耀文的家人证实侯耀文生前没有心脑血管病史，一位参与抢救的医生称，侯耀文去世时面部表情和常人无异，没有痛苦表情。 为何平时没有心脏病史、死前又无任何异常症状，却会突发心肌梗塞。这个病为何如此凶险？有哪些症兆？威胁着哪些人的生命？ 
　　
    什么是心肌梗塞?　　

    急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞，血流中断，所引起的局部心肌的缺血性坏死。 

    如果冠状动脉堵塞或严重狭窄，即会引起严重心肌缺血，一旦供应心脏的动脉堵塞或者狭窄，心肌缺乏有效的血液灌注，心脏功能就会受到严重的影响，这个时候可以发生一些严重的心律失常最后导致猝死。 
　　
    为什么没有先兆没有症史却因心脏病猝死?

    供应心肌的主要血管有左冠状动脉、右冠状动脉。左冠状动脉供应80％以上的心肌血量。如果冠脉狭窄程度不是特别严重，如果左冠状动脉除主干外，其它侧枝循环还比较通畅，病人也可表现日常无胸闷、气短、胸前驱疼痛的心脏病症状。另外，糖尿病(专题 访谈 咨询)患者并发冠心病的病人，有时也会表现无冠心病症状，因为糖尿病病人末梢神经病变，对症状的感知不明显，这也容易造成冠心病的漏诊。 猝死是如何发生的？为什么冠心病容易猝死 ？

    北京军区总医院和渝斌教授和王长华博士：引起猝死最常见的原因是冠心病。冠心病有五种类型，因为高秀敏是在睡眠中突然猝死，应该是猝死性冠心病。 除了冠心病以外其他引起猝死的还有高血压(专题 访谈 咨询)、心肌炎、心肌病、大动脉炎、主动脉夹层、先天性心脏病。最常见的原因是冠心病。冠心病引起的猝死大概占到了80％左右 
   
    心梗能否提早发现？有哪些先兆？    

    阜外心血管病医院杨跃进教授：一般都有早期症状的，我们去分析所有心肌梗死的病人大概一半病人早先是有症状的，一半人是突发的，突发的人里面有一半是有先兆的，主要时先兆太轻微了，尤其是男同志不当一回事，觉得一会儿就好，很难引起重视。 

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