脑血栓病历记录
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复诊记录
2008-1-22 患者出院后继续服用复方通脉饮,降压及降糖药物,至今已有1个月。
检查 血压135/85mmHg,空腹血糖 7.5mmol/L,心率78/min,无杂音。神经系统检查:意识清楚,答问切题,稍慢,右侧肢体偏瘫及感觉障碍等都有明显好转。
处理 复方通脉饮 40ml/次 2/日 卡托普利 25mg/次 2/日 二甲双胍 0.5g/次 3/日,保持血压血糖稳定,坚持患侧肢体功能锻炼。
2008-2-22 患者继续服用复方通脉饮,坚持功能锻炼,定期测量血压血糖,至今已有2个月。
检查 血压130/80mmHg,空腹血糖7.1mmol/L,心率75/min,无杂音,神经系统检查:意识清楚,答问切题,语流稍慢,发音基本清楚,右上,右下肢肌力Ⅳ级,感觉障碍基本恢复
处理 继续复方通脉饮巩固治疗,保持血压,血糖稳定,坚持患侧肢体功能锻炼,注意低盐,低糖,低脂饮食。
病历分析:这是一个典型的脑血栓的患者,偏瘫,偏身感觉障碍等,这个患者在我院经过中西医结合的治疗后,以及后期中药调理和功能锻炼等,目前才两个月肢体,语言等都恢复的比较好。复方通脉饮是我们医院临床用了五年的一种纯中药生物制剂。临床统计数字观察有效率达93%以上。采用细胞破壁技术从黑木耳等传统中药中提取细胞液,从根本上调理血液内环境,纠正血液的酸性化,改善血细胞的功能及血流动力,从而调理整个机体,改善脑部的缺血缺氧,改善患侧肢体的血氧供应。再加上合理的功能锻炼和饮食等指导治疗,病人目前恢复情况也是非常乐观的。
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