糖尿病下肢病变病历分析

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本患者由梁大夫接诊治疗，相关问题可打咨询电话0311-85527928 
    姓名 王**  性别 男  年龄 61岁                 门诊号  912098

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初诊记录
    2008-3-16  主因双下肢行走站立疲劳5年，加重3个月就诊。
    患者既往有糖尿病病史22年，身体偏胖，一直服用二甲双胍，血糖一般控制在7.12mmol/L左右。于5年前出现双下肢大量运动行走后疲劳无力，于当地县级医院双下肢彩超检查：双下肢动脉硬化，双下肢供血不足。近3个月来病情加重，行走150米，即出现下肢无力，明显疲劳，需休息后方可缓解。为进一步治疗于我院网站咨询并就诊。
    体检  血压130/80mmHg，血糖7.02mmol/L，心率78/min。双下肢检查无水肿，感觉减退，肌力正常。下肢较凉，发紫，末梢供血不好。 

处理	初步诊断
1.口服复方通脉饮60ml/次，2/日，早晚空腹服用	1.糖尿病
二甲双胍 0.5g/次  3/次，餐中或餐后服。	2.下肢动脉硬化
2.适当运动，合理饮食，不适随诊。

复诊记录
    2008-3-26  患者服用复方通脉饮，降糖药物，已有10天。
    检查  血压135/85mmHg，血糖6.82mmol/L， 下肢感觉有力，步行等较以往有力气，运动量较以往加大。下肢皮肤颜色有好转，有血色，肢体感觉有好转。
    处理  继续复方通脉饮，二甲双胍口服治疗，指导功能锻炼及饮食调理，低盐低糖低脂饮食，多食纤维素，蔬菜等。有问题随诊。

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病历分析：该患者为糖尿病患者，此下肢血供明显不好导致走路时间长后发生无力，疲劳等，下肢冰凉，发紫，为血运不好的表现。血糖的升高和胰岛素的功能下降有关，根源是体液的酸性化改变。
    复方通脉饮从黑木耳，菊花，丝瓜络等通过细胞破壁技术，使黑木耳等释放大量的几丁质。几丁质是自然界唯一带正电荷的生物纤维素，是一种可食用性的生物碱。几丁质可与胆汁酸，血脂等酸性负离子相结合，促进H+的排泄，恢复血液中各种酶的正常活性，恢复胰岛素的功能。复方通脉饮以调理血粘，抗凝血，抗血栓，改善供血供氧为主。从根本上调理血液的酸碱平衡，恢复酶的活性，使血压，血脂，血糖等处于稳定的水平。
 

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