偏瘫后遗症

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本患者由梁大夫接诊治疗,相关问题可打咨询电话0311-85527928 
姓名 刘*  性别 女  年龄 63岁                门诊号  911349

初诊记录
    2008-2-15  主因左侧肢体不利半年就诊。
    患者既往有高血压病史12年,最高血压达210/120mmHg,经口服珍菊降压片治疗,血压一般控制在130/90mmHg。于半年前因与家人争吵,生气出现剧烈的头痛,继之出现昏迷不省人事,并呕吐。急送当地医院治疗,做CT检查诊断:脑出血(右侧基底节),高血压。经当地县级医院点滴治疗20多天,病情稳定,卧床回家调理。病人左侧上下肢无力,不能站立,不能走路,坐位时间较短,一般每日间断3个小时左右。经按摩,针灸等治疗,一直未见明显好转。为求近一步治疗,于我院网站咨询并就诊。
    体检  血压130/80mmHg,心率78/min,律齐,神经系统检查:左侧偏瘫伴感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,左上肢肌力Ⅱ级。 左侧Babinski征(+)。
处理  初步诊断 
    1.口服复方通脉饮40ml/次,2/日,早晚空腹服用     1.脑出血后遗症
      珍菊降压片 3/片,3/日 饭后服用。     2.高血压 
    2.指导功能康复锻炼,合理饮食,不适随诊。  
复诊记录
    2008-2-29  患者服用复方通脉饮,降压药物,将近半月。
    检查  血压120/85mmHg,,心率78/min,无杂音。神经系统检查:意识清楚,答问切题,左侧肢体肌力有好转,目前每日在床上坐位时间延长,每天可间断5小时,在家人帮助下可下地,但时间较短。
    处理  复方通脉饮 60ml/次  2/日,珍菊降压片 2片/次,3/日,继续指导患侧肢体功能锻炼,低盐清淡饮食,有问题随诊。
    2008-3-16  患者服用复方通脉饮,降压药物,坚持功能锻炼,至今已有1个月。
    检查  血压130/80mmHg,,心率75/min,无杂音。神经系统检查:意识清楚,答问切题,左下肢在家属及外力的帮助下可缓慢走路,左上肢可抬起。患侧肢体有力,感觉较以往有好转。
    处理  继续原用量治疗,指导患侧肢体功能锻炼,注意低盐,低脂饮食,有问题随诊。

病历分析:偏瘫肢体的康复令很多患者头痛。瘫痪肢体的血供不好,需改善肢体的供血供氧。复方通脉饮对改善患侧偏瘫肢体的功能有很好的效果,但是脑出血早期不建议应用复方通脉饮,因为复方通脉饮有很强的活血功能。一般需脑出血病情稳定后,结合患者的具体情况,由大夫决定是否应用及药物的应用治疗量。
    纯中药生物制剂—复方通脉饮含有大量的碱性无机物和多种活性酶类物质,能够与血液中的酸性物质进行随机组合,恢复机体的酸碱平衡,同时多种活性酶类物质可将多余的酸性有机物充分利用分解,完成正常的细胞代谢。从根本上调理血液内环境,改善血细胞的功能及血液粘稠度,使血流通畅,明显改善供血供氧。  
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