糖尿病的护理
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2)酮症酸中毒紧急护理措施包括 ①准确执行医嘱,确保液体和胰岛素的输入。液体输入量应在规定的时间内完成,胰岛素用量必须准确和及时。②病人绝对卧床休息,注意保暖,预防褥疮和继发感染,昏迷者按昏迷护理。③严密观察和记录病人神志状态、瞳孔大小和对光反射、呼吸、血压、脉搏、心率及每日出入液量等变化。在输液和胰岛素治疗过程中,需每1~2小时留取标本送检尿糖、尿酮、血糖、血酮、血钾、血钠、二氧化碳结合力。
3)病人教育 教育病人认识糖尿病酮症酸中毒的诱因及提示发生酮症酸中毒的先兆。
症状。
(3)评价
1)病人未发生酮症酸中毒。
2)病人发生酮症酸中毒时被及时发现和处理。
4.潜在并发症 低血糖。
(1)目标
1)病人尽可能不发生低血糖或低血糖昏迷。
2)病人如发生低血糖或低血糖昏迷时能被及时发现和处理。
(2)护理措施
1)病情监测 低血糖发生时病人常有饥饿感,伴软弱无力、出汗、恶心、心悸、面色苍白,重者可昏迷。睡眠中发生低血糖时,病人可突然觉醒,皮肤潮湿多汗,部分病人有饥饿感。凡病人出现上述症状,均应警惕低血糖的发生。
2)低血糖的紧急护理措施 包括①进食含糖食物:大多数低血糖病人通过进食含糖食物后15分钟内可很快缓解,含糖食物可为2~4块糖果或方糖,5~6块饼干,一匙蜂蜜,半杯果汁或含糖饮料等。②补充葡萄糖:静脉推注50%葡萄糖40~60ml是紧急处理低血糖最常用和有效的方法。@胰高血糖素及1mg肌注,适用于一时难以建立静脉通道的。
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