心肌梗塞患者应怎样护理?

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1 休息:发病后10~14 天须严格卧床休息,并解除焦虑与恐惧,特别是最初一周,一切日常生活全由护理人员帮助进行,以减少病人体力活动和心脏负荷。注意保持安静,减少探视,防止不良刺激。
 2 吸氧:持续吸氧每分钟3~5 L,对缓解疼痛、纠正心功能不全及休克、防治心律失常、保护缺血心肌极为重要。
 3 监护:入住CCU病房3~5 天,持续监护心电、血压、呼吸、血氧饱和度。监护的重点是心律失常、血压和心功能变化情况。 
 4 解除疼痛:根据医嘱应用吗啡类镇痛剂,因为剧烈胸痛是促使休克和心律失常发生的因素之一,必须讯速解除。
 5 饮食:给予必需的热量和营养,但不宜进食过饱,少量多餐,给予易消化的流质或半流质,并应给低钠、低脂肪、产气少的食物。
 6 防止便秘:大便保持通畅,避免用力;便秘者给予石蜡油、开塞露或其他缓泻剂。
 7 恢复期及以后的处理:
 (1)一般病人在第10天至2周后开始在床上或床旁椅上起坐,每次20~30 min。
 (2)从3~4周起可在室内缓步走动。
 (3)住院6周后,如病情稳定,体力恢复,可考虑出院。 
 (4)无心功能不全或频繁心绞痛发作,在经过2~4个月的一般体力锻炼后,可恢复工作。但要避免精神紧张及过重的体力劳动。 
 (5)定期随诊、复查,注意控制高血压及防治心功能不全。
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