“更年心”与心绞痛的区别

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更年期是人生过程中不可逾越的生理阶段，因性激素的减少可诱发机体发生一系列变化，产生以植物神经功能紊乱为主的多样易变症状，叫更年期综合症。若心血管运动神经失调的症状较明显，则叫做“更年心”。“更年心”极易误诊为冠心病、心绞痛。

　　冠心病、心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所致。心绞痛特点是胸骨下段或心前区突发的压榨性或窒息性疼痛，且向左臂放射，持续时间很少超过10～15分钟，常在体力劳动、情绪激动、受寒、饱食、吸烟时发生，心电图多有改变，口服硝酸甘油后1～2分钟内疼痛可缓解。“更年心”心前疼痛的症状不尽相同，有绞痛样发作，闪电式的刺痛，或持续性钝痛，部位多不固定，多系心前区，也可在左乳部或乳下，常伴有胸部的压痛点或过敏点。与体力劳动无关，心电图多数正常，心得安试验正常，口服硝酸甘油疼痛不能缓解。此外，大多数人伴有心悸、叹气样呼吸、面颈部潮红，还有三分之一的患者出现周围血管痉挛，如肢体麻木、肢端感觉异常、下肢沉重，指、趾疼痛等。

　　所以，出现心前区疼痛不适如果同时有其它植物神经功能失调的表现，应想到“更年心”的可能，注意和心绞痛鉴别，及时做心电图、超声心动图等检查，以便确诊。

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