诊断心绞痛主要靠自己！

　　心绞痛是冠心病的一种常见类型 ,中老年人发病较高。由于本病发作时间短 ,仅2- 3分钟 ,缓解后症状全部消失 ,如健康人一样。因此 ,病人多次去医院求诊很难碰到正在发病机会。特别是在缓解期、病人一般心电图检查也是正常的 ,即使做特殊的负荷试验 ,也有一部分出现假阴性或假阳性 ,给确诊造成困难。但是 ,心绞痛是一种很特殊的疼痛 ,发作时还会伴有一些比较特有的症状。所以 ,只要患者能够全面了解本病的特点 ,是可以初步诊断心绞痛的。

　　病人的一般情况：多发生在 40岁以上的中老年人 ;病人多有动脉硬化的病史或家族史 ,血压、血脂偏高者较多 ,男性多于女性。

　　疼痛的位置与范围 ：多发生在胸骨的后方或心前区 ,少数发生在上腹部到咽部之间的任何部位 ,偶有发生在背部或以牙痛为主 ,疼痛范围较小 ,只有患者的手掌或拳头大。

　　疼痛的性质：其实 ,心绞痛并非是典型的疼痛 ,而是一种压榨感、烧灼感、沉闷感或窒息感。如果是在乳下区的刺痛或隐痛 ,则多不是心绞痛。

　　疼痛的放射部位及持续时间 ：多数病人的疼痛常向左肩、左颈部、左前臂放射 ,时间持续 2- 5分钟 ,一般不超过 10分钟。如果疼痛仅几秒钟或超过 15分钟 ,则不是心绞痛。

　　诱发因素及缓解方式：多在体力劳动、爬楼梯 ,逆风行走、受寒、饱食后或情绪波动时发作 ,但许多病人找不出明显的诱因。发作时如能立即舌下含服硝酸甘油片 ,1- 2分钟内疼痛即可缓解。

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