防治心绞痛 用药两步走

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    第二步:紧急状态下用药 
    紧急状态下用药。紧急状态发生后,病人要立即停止活动,坐下或者斜靠着休息,并应用短效的、直接扩血管的硝酸酯类药物。这些药物包括:硝酸甘油、消心痛、速效救心丸、硝酸甘油气雾剂等。 

    一般地说,这些药物的扩血管作用可使血压下降,因此,并不赞成病人大剂量服用或者几种药物同时服用。服用药物后,症状会在数分钟内明显缓解,同时有些病人会有脸红、心跳加快、轻度头晕等感觉。需要注意的是,如果症状没有明显缓解,可能是心肌缺血比较严重,病人可以重复用药或者换种药使用,并立即准备到附近的医院就医。 

    常用硝酸甘油制剂用药特点 
    一、硝酸甘油片 
    预防用药体力活动前5~10分钟,舌下含服一次。每次1片,(0.4-0.6毫克/片) 
    发作用药0.4~0.6毫克/次,舌下含服,5分钟后重复,直到胸痛缓解 
    注意事项: 
    1. 避免用于严重低血压、明显贫血、机械性梗阻导致的心衰、头部创伤或出血。 
    2. 可能出现头痛、头晕、心动过缓、低血压、口腔干燥、恶心、呕吐 
    3.如果无效,5~10分钟后可以重复用药,最多3次 

    二、硝酸甘油喷剂 
    预防用药体力活动前5~10分钟,舌下喷一次 
    发作用药 1~2喷/次,舌下喷用,5分钟后重复,直到胸痛缓解 
    注意事项同“硝酸甘油片” 

    三、硝酸异山梨酯(消心痛) 
    预防用药体力活动前舌下含服2.5~10毫克 
    发作用药2.5~10毫克/次,舌下含服,5~10分钟后可重复,直到胸痛缓解 
    注意事项 同“硝酸甘油片” 

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