要重视小儿的病毒性心肌炎

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儿童病毒性心肌炎是由病毒感染引起的，往往以上呼吸道感染的病毒最多见。 
    
    早期发现很重要 
    
    如果婴儿出现没有加由的吃奶不香、烦躁不安，稍大的孩子述说胸闷、头昏、心慌，同时这些孩子面色苍白、多汗、气急甚而出现心悸、乏力、食欲不振，而且几天或几周前，孩子曾得过上呼吸道感染或腹泻，家长应考虑到孩子是否得了病毒性心肌炎。 
    
    心肌炎患儿的症状轻重度差别很大，轻的心肌病变少，范围小，症状不多，病孩也较少有不舒服的感觉，有时要做心电图才会被发现。若出现前述症状，甚至患儿感觉胸闷、心口痛、四肢冷，以至出现口唇发绀，这已是重症病毒心肌炎的表现，宜及时去医院检查治疗。 
    
    门诊医生听筒听诊进可以听到患儿心音低钝、心动过速，患儿心率可增快到每分钟160次以上。有些患儿则相反，心率慢到每分钟60次以下。心电图检查可了解病情轻重，检查血清酶亦可帮助诊断，若血清酶中的乳酸脱氢酶、谷草转氧酶升高，则可确定。 
    
    及早诊治是关键 
    
    轻度病毒性心肌炎是一次性的，在短时间内可恢复健康（一般二至三周），严重的心脏明显扩大，血压显著下降，出现心脏衰竭，甚至在短时期内突然死亡。 
    
    多数小儿心肌炎的预后虽然良好，但前提是及早诊治。急性期应注意休息，有的家长认为孩子已不发热，便过早地让其上学或活动，常会诱发病情骤变，一般需休息2周。同时家长应密切注意患儿的变化，如有心慌、憋气、烦躁不安等应立即送孩子到医院就诊。每天为孩子数4次脉搏，注意频率、强弱的变化，如果频率超过正常50%以上，有心率不齐，也应及早看医生。 
    
    治疗病毒性心肌炎没有特效的药物，中药黄芪、丹参静脉滴注可以改善症状，大剂量的维生素C和充足的维生素B口服，对病儿也有益处。重症心肌炎需住院治疗。 
    

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