扩张型心肌病
http://www.xnxg120.com 被阅览: 次
体征:心脏扩大最多见,心尖部第一心音减弱,由于相对性二尖瓣关闭不全,心尖常有收缩期杂音,偶而心尖部可闻张期杂音,心衰加重时杂音增强,心衰减轻时杂音减弱或消失,大约75%患者可闻第三心音或第四心音。10%患者血压增高,可能与心衰时儿茶酚胺分泌增高水钠潴留有关。心衰控制后,血压恢复正常,亦有并存高血压病者。
相关检查
化验检查:常有血沉加快,肝淤血可引起球蛋白异常,偶有血清心肌酶增高。
心电图检查:可有左室肥大,右室肥大或双心室肥大等心肌损伤的表现。可有各种类型的心律失常,有的甚至出现严重心律失常。
X线检查:有各房室显著增大,心胸比例常>0.6,肺血管纹理有肺静脉压增高。
心脏超声:可见左、右心室腔增大,左室后壁运动减弱,室间隔厚度大多正常。测定左室上下部分功能减退为一致性,左心室腔充盈压增高,二尖瓣开放幅变小,且心腔增大明显,形成大心腔,二尖瓣舒张期小开口的图像,典型者如钻石样,有诊断价值。
核素显影:放射性核素血池显像,可显示双侧心室扩大,心脏整体收缩力减弱,心室射血分数下降。
心导管检查:早期血液动力学无变化,中期及后期可有左室舒张末压、左房压和肺毛细血管嵌压升高,心排血量和心搏出量减少,射血分数下降。左室造影为左室扩大,室壁运动减弱,冠状动脉正常。
心内膜心肌活检:此项检查不是确诊本病的依据,但有助于心肌炎和特发性心肌病的鉴别。活检心肌组织作细胞和分子生物学检查将为本病的病因、病理诊断提供极大的帮助。
扩张型心肌病治疗
本病病因不明,也无特效疗法,尚未发生心力衰竭者,应预防感染,防止过劳,戒烟禁酒,以防发生心力衰竭。
阅读此文后,若您还有心脑血管疾病方面的疑问,您可以通过以下三种方式咨询
点击客服与专家进行在线交流
拨打免费咨询电话:800 911 1699 800 911 1969
填写病历,我们将24小时内给您答复.点击查看专家回复
心脑血管网(www.xnxg120.com)转载方请注明来源于本网站或保留此版权信息。
点击客服与专家进行在线交流
拨打免费咨询电话:800 911 1699 800 911 1969
填写病历,我们将24小时内给您答复.点击查看专家回复
心脑血管网(www.xnxg120.com)转载方请注明来源于本网站或保留此版权信息。

专家推荐您阅读:





