抗心律失常药物有哪些致心律失常效应,如何处理?

http://www.xnxg120.com 被阅览:
  • 咨询绿色通道
  • 姓名:
  • 电话:
  • 性别:
  • 咨询 

    问题:
抗心律失常药物的致心律失常效应愈来愈受到临床医务人员的重视,根据抗心律失常引起的心律失常类型不同,可分为缓慢型心律失常和快速型心律失常两种临床类型: 
  (1)缓慢型心律失常:
  ①β-阻滞剂、钙拮抗剂(如异搏定、硫氮FDA2酮)、乙胺碘呋酮、洋地黄等可抑制窦房结功能,引起窦性心动过缓或窦性静止。
  ②β-阻滞剂、钙拮抗剂、Ⅰ类抗心律失常药物可引起和加重房室传导阻滞。
  ③Ⅰ类抗心律失常药物,如奎尼丁、普鲁卡因酰胺、双异丙吡胺、氟卡胺、英卡胺等可引起和加重希一浦系统传导阻滞。
  (2)快速型心律失常:
  ①许多抗心律失常药物可引起室性早搏或使室性早搏次数增多。
  ②使室速发作增加,如洋地黄中毒。
  ③Ⅰ类抗心律失常可引起多形性室速。
  ④室上性心律失常,以洋地黄中毒最为常见。
  ⑤扭转型室速:以ⅠA类抗心律失常药物和胺碘酮为常见。
  ⑥双向性心动过速:为洋地黄中毒的特有表现。
  抗心律失常药物致心律失常的治疗,依据临床引起的心律失常的类型不同,处理方法不同。主要有:
  ①如引起的心律失常较原有心律失常加重,即抗心律失常药物治疗弊大于利,则应停用有关的抗心律失常药物。
  ②对洋地黄中毒者,按洋地黄中毒处理,予苯妥英钠或利多卡因,补钾,或用地高辛抗体治疗。
  ③对缓慢型心律失常,如伴有血流动力学异常,有症状的,可给予阿托品或异丙肾上腺素,必要时可临时起搏治疗。
  ④对快速型心律失常、血流动力学不稳定者,可予电复律或电除颤治疗。但洋地黄中毒者,慎用电复律。
  ⑤对扭转型室性心动过速可静点25%硫酸镁和ⅠB抗心律失常药物,或异丙肾上腺素和阿托品。
阅读此文后,若您还有心脑血管疾病方面的疑问,您可以通过以下三种方式咨询
点击客服与专家进行在线交流
拨打免费咨询电话:800 911 1699 800 911 1969
填写病历,我们将24小时内给您答复.点击查看专家回复
心脑血管网(www.xnxg120.com)转载方请注明来源于本网站或保留此版权信息。
  • 专家推荐您阅读:
  • 没有相关文章
心脑血管网●为您的心脑健康护航