中西医分析心力衰竭的定义及分类

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    3. 舒张性心力衰竭：左心室在舒张期接受血液充盈的能力下降，只有在过高的充盈压（左心房压）时心室才能接受正常量血液充盈，以保持正常心搏量。患者多有有充血性心力衰竭表现（多为肺淤血）；左心室不大 左心室壁大多增厚，左房增大；左室EF正常（≥50％），舒张功能异常；此类心力衰竭对洋地黄类药物反应不佳。
    收缩性心力衰竭是心脏收缩功能障碍，心排血量量下降并有阻性充血的表现。收缩射血是心脏的主要功能，收缩功能不全是常伴有舒张功能障碍。
    4. 心功能的分级是临床中最常见的，是根据患者的自觉的活动能力划分，简便易行。
    心功能一级（心功能代偿期）无症状体力活动不受限制。　
    心功能二级（一度心功能不全）较重体力活动则有症状 体力活动稍受限。
    心功能三级（二度心功能不全）轻微体力活动即有明显症状 休息后稍减轻，体力活动大受限制。
    心功能四级（三度心功能不全）即使在安静休息状态下亦有明显症状 体力活动完全受限。

心力衰竭的中医分为五型
    1.心络气虚证 心悸、气短, 活动后加重, 疲乏无力, 头晕, 心烦, 失眠, 多汗, 舌质淡红, 苔薄白, 脉结代或细数。
    2.阳虚不化, 络虚失运证 心悸, 气喘, 咳嗽, 夜睡憋醒, 或夜睡不能平卧, 畏寒、肢冷, 腰酸、尿少, 面色苍白或见青紫, 全身水肿, 舌淡苔白, 脉沉细或结代。
    3.气虚血瘀, 湿瘀阻络证 两颧红暗, 口唇紫绀, 心悸怔忡, 动则尤甚, 胁下痞块作痛或有水肿, 纳差腹胀, 舌质暗滞或紫斑, 舌胖大有齿痕, 脉涩或结代。
    4.痰饮内停, 肺络壅阻 心慌, 气短, 喘憋不得卧, 咯吐稀痰或泡沫样痰, 胁胀, 脘腹痞满, 肢体水肿, 舌质淡、苔白腻, 脉弦或细数。
    5.阴阳俱衰, 阳气虚脱证 心悸气喘极为严重, 张口抬肩, 喘促鼻煽, 心悸不宁, 烦躁不安, 面色青灰, 小便量少,肢体水肿, 大汗淋漓, 四肢厥冷, 舌质淡白, 脉沉细欲绝。
    心力衰竭大体分为这几类，临床中比较常用的就是左心衰竭，右心衰竭以及心功能的分级。由于依据不同，分法也有所不同，但无论是那种心力衰竭病理病因发展都是一样的，同样治疗也应该根据病人的具体病情。

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