患上慢性心力衰竭怎么办

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患上慢性心力衰竭怎么办 ?

    各种心脏病得不到正确治疗 ,久而久之会造成心脏肥厚扩大 ,导致排血功能严重减少从而使体循环或肺循环瘀血。体循环瘀血会引起脖子前侧的青筋暴跳 (医学上称之为颈静脉怒张 )、口唇青紫、水肿、肝脾肿大等 ;肺循环瘀血则会造成肺泡内渗出液体 ,严重影响气体交换 ,使患者产生喘息、憋气 ,甚至出现呼吸困难等。体循环瘀血一般由右心室衰竭引起 ,而肺循环瘀血主要由左心室衰竭造成。有些严重心脏病晚期最终会出现左右心室衰竭 ,即全心衰竭 ,可以同时出现上述所有症状。

    患上了心力衰竭以后应该怎么办 ?

    只有一条路 ,那就是在医生指导下治疗病因 ,消除诱因 ,中西结合 ,坚持用药 ,定期复查。治疗病因 :引起心力衰竭的常见心脏病有冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、慢性肺原性心脏病 ,以及心肌病等。冠状动脉严重狭窄的冠心病可以进行安放支架、搭桥手术治疗 ,轻中度冠心病患者则可以采取中西医结合保守治疗。对于早期风湿性心脏病和先天性心脏病应该尽量进行手术治疗 ,对于不能手术或者有手术禁忌症者 ,可坚持保守治疗。高血压患者应该积极控制高血压 ,千万不要三天打鱼、两天晒网 ,否则就会逐渐形成左心室肥厚 ,而导致高血压性心脏病。尽快根治慢性支气管炎和哮喘 ,可以避免肺原性心脏病。

    消除诱因 :各种感染是诱发心力衰竭发作的罪魁祸首 ,一旦发生 ,尤其是呼吸道感染 ,应该立刻采用适宜的抗生素将其消灭在萌芽状态。其次如果体力活动超出自己的耐受力 ,也是诱发心衰的要素 ,一定要量力而行。另有一种完全可以由自己控制的诱因就是不良情绪的影响 ,这就完全取决于个人了。对于年轻女性心脏病患者 ,应该注意妊娠分娩诱发心力衰竭的危险。在心力衰竭治疗好转以后 ,千万不要随意减量或者停止服用强心药物。注意饮食清淡有利于控制心力衰竭。

    中西结合 :从西医治疗心衰的历史来看 ,大致经历了三个阶段 :即增强心肌收缩力 ,配合使用利尿剂 ;增强心肌收缩力加上扩张周围血管 ;在前者的基础上加上某些调节血管活性物质的药物。增强心肌收缩力主要靠洋地黄类制剂。目前使用最多的是“地高辛” ,一般剂量为每次0. 25毫克 ,每天一次 ,个别人可以每天两次。近年来又有“甲基地高辛”问世 ,使用要点是遵照医嘱 ,不能随意增减剂量和停药 ,使用期间定期复查。最常用的利尿剂是同时使用双氢克尿塞和安体舒通 ,最好根据病情变化间断使用。扩张血管药物有心痛定、消心痛等。近年来还主张使用选择性 β＿1受体阻滞剂治疗轻中度心衰 ,例如倍他乐克等。上述药物一定要在医生的全程指导下使用。

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