诊断心衰需要做哪些检查

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心衰有很多种的表现,很多报道谈到心衰误诊率比较高,那怎么减少这种误诊率?诊断需做什么检查?

    心衰的诊断是一个相对比较专业的问题,在临床上出现误诊的机会的确是比较高,就像冠心病的误诊非常高一样,比如平常冠心病的误诊就是心电图一出现改变(s-t段下降)就诊断病人得了冠心病,实际上这样并不是非常科学的,心衰也是同样的,是不是病人这口气喘不匀了就认为是心衰,显然不是的。 

    一定要有比较多的证据,比如要知道自己基础的健康状况怎么样,是不是长期有高血压(专题 访谈 咨询),是不是已经被明确诊断为冠心病,是不是很长时间内一直患有糖尿病(专题 访谈 咨询),结合这些如果出现了胸闷、气短,活动耐力下降这些情况,这个时候再去考虑心衰诊断的机会就明显增加了。

    当然,诊断还需要结合一些设备和器械的检查,比如拍摄X片、胸片,做心电图,做彩色超声心电图。

    心衰的检查是比较多的,因为心衰的病因非常复杂,并且心衰是年龄跨度非常大的病,可以小至几岁,大至70、80岁,不同年龄得心衰的病因可能是不一样的,不同的时代得心衰的病因也不同。打个比方说,在80年代以前,我们国家当时生活条件比较差,那个时候风湿性心脏病的患病率非常多,很多病人出现心衰,是因为出现了风湿性瓣膜病导致的,当时这个病占了心衰的47.6%,非常高的一个病因。

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